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『黃醫師~為什麼我下次還要來?我鄰居說抽神經他兩次就好了!我都已經來四次了!怎麼還沒弄好?我剛剛都沒有看到醫生你抽出什麼東西來捏!是不是要騙我健保費!?』陳阿姨很不開心,想到還要來,他的怒氣就越來越膨脹。

 

這樣的疑問,爵美牙醫 根管科黃郁安醫師也遇過不少病人有相同的想法,到底為什麼每個人的根管治療次數會不同?抽神經真得會抽出"一條或一坨"東西嗎?我們請黃郁安醫師來和大家聊聊~

 

 

決定根管治療的次數多寡,簡單說有三大因素

黃郁安醫師指出,根管治療的時間長短、次數,簡單來說會受到下面主要三個因素影響

 

1. 牙位 

首先是要根管治療的牙齒的位置不同。光是每個人口內的前牙和後牙內部構造就差異很大,跟他人的牙齒相比,更是不同。所以,不管是家人或朋友的牙齒構造都是完全不一樣的~構造不同,醫師處理起來的困難度會有差異,需要的時間就差更多了。

 

2. 根管狀況和症狀

再來醫師會看牙齒內的根管是否通暢?或是阻塞很嚴重?以及症狀是不是很複雜?例如:非常腫、痛很長一段時間、長出大膿包消不下去...等。

 

3. 身體健康狀況

最後,黃郁安醫師分享:很多人不知道,其實身體的狀況與根管治療成不成功也有很大的關聯喔!

我們先來簡單為大家解釋一下根管治療。假設有張桌子(代表牙齒周圍),桌上有個杯子(代表牙齒。杯子是蛀牙發炎的牙齒,這片桌子都因蛀牙而一起發炎。

 

根管治療簡單來說,就是醫師負責把罐子『裡面』都擦乾淨(把蛀牙細菌清掉),而周圍的桌子(牙齒周圍的骨頭)、罐子外(外面牙根)等醫療無法清潔到的地方,就需要靠身體自行癒合。

 

 

舉個例子,就好比你有外傷,醫師幫你清潔傷口(清創)、縫合、拆線後,最後是要靠你的身體把傷口⾃⾏癒合。

 

根管治療也是一樣,醫療沒辦法清理到的地方,就需要靠身體來恢復。所以當身體虛弱或沒睡好造成體力下降時,根管治療就會變成拉鋸戰,時好時壞或是一直沒辦法癒合。這也是某些病患做很多次根管治療後,又長膿包、發炎的原因。

 

 

抽『神經』真的會看到 ''一條'' 或 ''一坨'' 神經嗎?

 

首先,一般大家說的「神經」,其實是『牙髓-牙本質復合系統』中,眾多內容物裡的『其中一種』。所以牙齒的抽神經,抽出來的『不只是神經』,而是混合著”血管、淋巴、感染物質...等”牙髓組織 。

 

 

 

很多人會問醫師說:那這些要被抽出來的『牙髓組織』,是不是一根或一坨的樣子呢?黃郁安醫師解釋:『根管治療的過程中,能看到醫師從牙齒中抽出尚未被細會抽的地方菌完全破壞的⽩粉色組織,是非常少的。因為大部分的狀況是牙齒裡面的牙髓組織已經被蛀牙的細菌破壞、分解掉,變成空的或是水狀的血肉。並不是一般所想像的,會抽出很多東西之類的。』

 

 

重 點 總 結

 

​1. ​​​​​​ 根管治療的時間長短、次數,會由主要三個因素影響:牙位、牙齒根管狀況和症狀複雜度、身體狀況

2.  根管治療(俗稱:抽神經)抽出來的『不只是神經』,而是混合著 ''血管、淋巴、感染物質...等'' 叫『牙髓-牙本質復合系統』的牙髓組織 。

3.  根管治療要治療好,身體也需要出力克服發炎細菌。如果身體狀態不好,就容易反覆發炎,治療次數就會增加。

 

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